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산업재해(산재) 최초 요양급여 신청 가이드

일하다 다쳤다면? 산재보험으로 치료받으세요!

산업재해(산재) 최초 요양급여 신청 가이드

산업재해(산재) 요양급여란?

업무상 재해를 입은 근로자의 치료비를 지원

업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸려 4일 이상의 요양이 필요한 경우, 해당 근로자의 치료와 회복에 필요한 비용(진료비, 약제비, 수술비 등)을 지원하는 제도입니다.

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산재 신청 절차 (Step-by-Step)

신청절차 1

"재해 발생 시 즉시 병원으로 이동하여 진료를 받습니다. 가급적 '산재보험 지정 의료기관'을 방문하는 것이 좋습니다."

신청절차 2

"병원 원무과 등의 도움을 받아 '최초 요양급여 신청서' 3부를 작성합니다. 재해 발생 경위를 구체적으로 기재해야 합니다."

신청절차 3

"작성한 신청서를 병원, 근로복지공단, 사업주에게 각각 1부씩 제출합니다. 보통 병원에서 제출을 대행해 줍니다. 이후 공단의 승인 여부를 기다립니다."

신청 전 필수 체크리스트

산재 신청 시 꼭 알아두어야 할 사항입니다.

1. 사업주 동의 불필요

• 산재 신청은 근로자의 정당한 권리이므로, 사업주의 동의나 날인 없이도 근로자가 직접 신청할 수 있습니다.

2. 출퇴근 재해도 산재

• 통상적인 경로와 방법으로 출퇴근하던 중 발생한 사고도 산재보험의 혜택을 받을 수 있습니다.

3. 휴업급여 별도 신청

• 산재로 인해 일을 하지 못해 발생한 임금 손실은 치료비를 지원하는 '요양급여'와는 별도로 '휴업급여'를 신청해야 보상받을 수 있습니다.